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自从菲利浦·亨奇等人因发明和应用考的松获得诺贝尔奖金(1950年)以来,40多年中由考的松衍生的各种药物相继问世。它们在许多疾病的治疗上,发挥了巨大的作用。甚至可以说,考的松及其各种衍生药的间世,在医药史上堪称是一场革命。这些药物就是我们平时所说的皮质类固醇激素药(简称激素药)。它们中常作内用的有强的松、强的松龙、氢化可的松、倍他米松及去炎松;常作外用的有肤轻松、确炎舒松、氯氟舒松;而地塞米松则是内、外都常用的药物、口服或注射激素药治疗银屑病,常常具有比较好的效果。但是,我们千万不能随便使用它!因为,激素药的使用可能会给患者带来严重的不良后果。
前面已经讲过,对于银屑病的病因,我们目前还不太清楚。在治疗上,国内外也都还没有找到确实能防止它复发或根治它的药物。因此,大多数的皮肤科医师根据他们的临床经验认为,目前治疗银屑病,还是以采取比较温和、没有或只有较少副作用的治疗方法为好。这些方法不仅能治愈大多数的患者,还常常能使皮损保持较长的时间不复发或复发的比较轻。而口服或注射激素药,虽然能使许多患者的皮损较快消退,但它所取得的疗效是相当不稳定的。事实证明,在停止使用激素药以后,皮损往往会很快复发、而且常会比以前更为严重,也更难治疗。比如,我们曾看到许多红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病,都是由于寻常型银屑病滥用激素药以后引起的(这种在停药以后,皮损很快复发或加重的现象,医师们把它叫做‘反跳’现象)。这些教训,广大医师和患者都应牢牢记取。
口服或注射激素药,除容易引起银屑病病情的“反跳”以外,长期大量使用时,还会出现固有的其它一些严重的副作用,比如发生全身或局部的感染、面部和躯干的肥胖、消化道溃疡或出血,骨头的脱钙或折断,诱发高血压以及糖尿病等等。因此,我们治疗银屑病,不可随便口服或注射激素药。目前,社会上滥用激素药的现象比较普遍,患者应提高警惕,以防遭受危害。
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